Degeneración macular

¿Qué es la mácula?
Es un área pequeña en el centro de la retina especializada en la visión "del detalle", por ejemplo la lectura. Además es la responsable de la visión de colores y de la visión en circunstancias de buena iluminación.

El resto de la retina denominada retina ecuatorial o periférica es responsable de la visión nocturna y es muy útil para detectar y evitar posibles obstáculos que puedan surgir en nuestro campo visual.

Unidad de mácula
La unidad de mácula en Clínica Piñero nace para optimizar recursos, mejorar diagnósticos y tratar las patologías que afectan al área macular.

Las patologías más importantes de la mácula son las siguientes:

• Degeneración macular asociada a la edad
• Agujero macular
• Membranas proliferativas epiretinianas
• Síndrome de tracción vítreo-macular
• Edema macular diabético
• Obstrucciones venosas retinianas.
  

Para el diagnóstico de esta patología realizamos de forma estrictamente personalizada, Angiografía fluoresceínica y Verde Indocianina, Tomografía de Coherencia óptica y Ecografías 3D.

¿Qué es la degeneración macular?
Es un proceso de degeneración o desgaste de esta zona de la retina llamada mácula. Esta zona, si bien es una superficie pequeña, está localizada en el centro de la misma; por lo que, aunque su afectación no produce ceguera total, sí disminuye la capacidad de visión del detalle, leer, marcar los números de teléfono, distinguir los rasgos de la cara de una persona, etc.

Con la edad, parece que algunos factores como pueden ser la nutrición, la circulación, el tabaco,... pueden dañar la mácula predisponiendo al paciente a padecerla. Hoy la entendemos como un proceso de "oxidación" o envejecimiento ligado al paso de los años.

Se distinguen dos tipos de DMAE: seca y húmeda.

La primera es la más frecuente y deteriora la visión, lentamente, permitiendo al paciente realizar una actividad más o menos normal durante mucho tiempo.

La forma húmeda o exudativa, es menos frecuente, pero tiene un comienzo clínico brusco y es más rápidamente invalidarte, se produce por el crecimiento de nuevos vasos anormales que sangran y acumulan líquidos terminan destruyendo las estructuras retinianas que la rodean, por lo que su diagnóstico precoz es fundamental.

¿Cuáles son sus síntomas?
Fundamentalmente el paciente nota una disminución, brusca en la forma exudativa, o lenta en la forma seca, de la visión central, de manera indolora. Notará la visión borrosa o la aparición de una mancha en el cetro de su visión; así como la deformación de las líneas, que las verá torcidas, quebradas u onduladas.

¿Cómo se explora?
Para llegar al diagnóstico y poder valorar el pronóstico de la lesión será necesario analizar la agudeza visual así como explorar la retina bajo dilatación pupilar con las siguientes pruebas diagnósticas:

Angiografía Fluoresceínica y la Tomografía de Coherencia óptica (OCT), para clasificar y delimitar el tamaño exacto de la lesión así como para determinar el tratamiento.

¿Cómo la tratamos?
En la actualidad el tratamiento de elección de la DMAE exudativa es la inyección intraocular de un fármaco antiangiogénico que bloquea la formación de nuevos vasos.

Este tratamiento lo tenemos protocolizado en Clínica Piñero con inyecciones mensuales de manera personalizada, dependiendo de la evolución de cada caso.

Disponemos además de otros tratamientos como son láser de Argón, Terapia Fotodinámica (TFD), y la Termoterapia Transpupilar (TTT).